它不會結束困擾加拿大許多地區的明顯醫生短缺問題。 但加拿大醫學協會有一個想法，它認為可能會有所幫助。
它的提議看起來很簡單：一個單一的醫療執照，允許醫生在全國任何地方不受限制地執業。 但就像加拿大聯邦制這個支離破碎的世界中的許多想法一樣，引入它是一項艱鉅的任務。
我採訪了醫學協會主席 Alika Lafontaine 博士，他在艾伯塔省大草原城從事麻醉工作。 雖然他承認單一醫療執照的想法在過去 20 年裡斷斷續續地得到了推廣，但沒有成功，他說他相信，在大流行期間出現的醫療系統的廣泛動盪和人員短缺可能意味著它的時間終於到了。
“真正改變的是加拿大人能夠思考這實際上是多麼簡單的解決方案，”拉方丹博士說，他是第一位領導醫師協會的土著人。 “我們現在所處的時刻是加拿大人意識到現有系統對於患者在整個醫療保健系統中移動時的實際行為並沒有多大意義。 對於提供者如何在整個醫療保健系統中移動沒有任何意義。”
與加拿大所有持照專業的成員一樣，醫生由各省和地區頒發執照並受其監督。 Lafontaine 博士說，這給系統帶來了相當大的僵化。 可以工作的醫生無法跨越省界，在另一個省份出現人員短缺時提供幫助——偏遠社區的需求尤其迫切——或者在育兒假等空缺期間填補空缺。 拉方丹博士說，他們也不能使用遠程醫療服務其他省份的患者。 如果醫生的機動性更高，他們就可以減少將患者送往大型地區醫院的需要。
在其他省份獲得執照是一項艱鉅的任務。 雖然因省而異，但僅註冊就涉及大量文書工作，需要數月時間，單個省的費用約為 2,000 加元。 除此之外，還有年費。 例如，在艾伯塔省，為 2,200 美元。
“持有兩個或三個執照要花很多錢，”拉方丹博士說。
最近的事態發展支持拉方丹博士的樂觀態度。 5 月 1 日，加拿大大西洋地區的四個醫療許可機構將為想要 在四個省中的任何一個工作.
今年早些時候，安大略省省長道格福特， 承諾引入立法 這將使該省承認在其他省獲得執照的醫生和護士的證書。
一些國家許可的批評者擔心，如果醫生可以在任何地方執業，一些地區可能會突然被他們的醫護人員拋棄。 拉方丹博士駁斥了這一說法。
在安大略省倫敦市西部大學法學院和醫學院任教的教授雅各布雪萊告訴我，他同意，如果醫生有在美國任何地方工作的執照，他們不太可能打包搬家。國家。 他說，對於打算永久轉移的醫生來說，獲得另一張執照與其說是一個障礙，不如說是一件麻煩事。 他說，更大的問題將是獲得各省和地區的“政治支持”，將他們的權力交給一個單一的許可機構。
他說，有兩個因素可能有助於醫學協會的事業。 幾個省份日益私有化的醫療保健服務可能會產生政治壓力，要求建立一個更靈活的系統。 他說，Covid 大流行引發了關於是否需要改變醫療保健系統的辯論。
但他預計部分措施可能會佔上風。 雪萊教授說，一個結果可能是一個系統，其中 13 個醫療許可和紀律機構仍然存在，但各省同意，就像他們現在對駕駛執照所做的那樣，承認彼此的證書——安大略省正在有效地提議。 他說，另一種選擇可能是某種國家護照，作為對尋求流動性的醫生和護士的省級執照的補充。
“引入這種類型的系統存在一些重大挑戰，儘管它的好處很重要，”他說。 “許多監管環境目前感覺有點像他們在保護自己的地盤。”
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伊恩·奧斯汀 (Ian Austen) 是安大略省溫莎市人，在多倫多接受教育，住在渥太華，在過去 16 年裡一直為《紐約時報》報導加拿大。 在 Twitter 上關注他@ianrausten。
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